Hinsichtlich des Verlaufs einer Aphasie wird in der Literatur zwischen einer akuten und einer chronischen Phase unterschieden.
• Akute Phase
Die Akutphase umschreibt einen Zeitraum von einer bis sechs Wochen nach der Hirnschädigung, in der sich das Gehirn häufig „erholt“. Dies kann zu raschen spontanen Verbesserungen im Krankheitsbild (Spontanremission) oder zu einer sich rasch verändernden Symptomatik (Syndromwandel) führen.
Untersuchungen haben gezeigt, daß zu diesem Zeitpunkt eine intensive logopädische Behandlung in 80 Prozent der Fälle zu Verbesserungen führt, die über eine spontane Rückbildung hinausgehen.
• Chronische Phase
Der Zeitraum ab spätestens dem vierten bis sechsten Monat nach der Hirnschädigung wird als „chronische Phase“ bezeichnet. Das Krankheitsbild hat sich in den meisten Fällen weitgehend ausgeformt und die Symptome sind relativ stabil. Eine intensive logopädische Behandlung kann auch in diesem Stadium zu Verbesserungen führen, die jedoch meist geringer ausfallen als in der Akutphase.
Es gilt jedoch zu beachten, dass die oben geschilderte Entwicklung des Krankheitsbildes nur als Anhaltspunkt zu verstehen ist, die im Einzelfall auch anders verlaufen kann!
